- Yıllar geçtikçe beden değişir, buna çoğu zaman birden fazla ilaç ve hastalık eklenir. Bu da yan etkileri daha olası kılar.
- Sarhoşluk sırasında tepki ve dikkat kısıtlanır. Bu düşmelere ve yaralanmalara yol açabilir.
- Özellikle kalp hastalığın varsa ve düzenli ilaç kullanıyorsan bunu aile hekiminle konuş.
Yaşlılıkta neler değişir
Yaşlı insanlarda esrarın yan etkileri için risk özellikle yüksektir. Uzmanlar bunun nedenleri olarak yaşlılıktaki bedensel değişiklikleri, aynı anda birden fazla ilacı, bunların etkileşimlerini ve aynı anda birden fazla hastalığı sayar. Beden daha duyarlı tepki verir. Yiyecekle alınan ürünlerde bir de etkinin yavaş ve gecikmeli başlaması eklenir. Henüz bir şey hissetmediği için tekrar alan kişi aşırı doz riskine girer.
Kuzey Amerika’dan rakamlar ne gösteriyor
Kaliforniya’da 65 yaş ve üzerindekilerde esrarla bağlantılı acil servis başvurularının sayısı 2005’teki 366’dan 2019’da 12.167’ye çıktı. Ontario’da yasallaşmadan sonra 65 yaş ve üzerindekiler esrar zehirlenmesi nedeniyle acil servise belirgin biçimde daha sık geldi; en güçlü artış, yenilebilir ürünlere de izin verildikten sonra oldu. Bu vakaların yaklaşık altıda birinde ayrıca alkol de söz konusuydu. Deutsches Ärzteblatt çalışmayı şöyle özetliyor: Yaşlılar görünüşe göre daha çok yenilebilir ürünlere yöneliyor ve etkiyi çoğu zaman hafife alıyor. Bu rakamlar doğrudan Almanya’ya aktarılamaz. Ama risklerin nerede olduğunu gösteriyor.
Düşmeler ve kazalar
THC tepkiyi yavaşlatabilir ve dikkati bozabilir. Bu yaralanmalara ve düşmelere yol açabilir. Bir araştırma, düzenli kullanan 50 yaş ve üzerindeki kişilerde daha yüksek düşme riski ve daha güvensiz bir yürüyüş buldu. Bu konuda başka çalışmalar henüz yok. Araç kullanırken nelerin geçerli olduğu Trafik ve hukuk modülünde anlatılıyor.
Kalp ve dolaşım
Esrar, kalp krizi, atriyal fibrilasyon ve kalp yetmezliği için daha yüksek bir riskle bağlantılı olabilir. Bunu çalışmalar gösteriyor, nedenin kanıtı ise yok. Sigara gibi içildikten sonraki ilk saatte THC kalp ritim bozukluklarına yol açabilir. Amerikan Kalp Derneği (American Heart Association) hiçbir şeyin içilmemesini ya da buharlaştırılmamasını öneriyor, esrar da dahil. Kalp hastalığı olanlar daha fazlasını Kimler uzak durmalı modülünde bulur.
İlaçlar
THC ve CBD, birçok ilacın parçalandığı karaciğer enzimlerini yavaşlatır. Bundan etkilenebilecekler arasında antidepresanlar, fenprokumon gibi kan sulandırıcılar, kalp ritim bozukluklarına karşı ilaçlar ve yüksek kan yağlarına karşı ilaçlar bulunur. Kan sulandırıcı klopidogrelde ise etki zayıflayabilir. Veriler çoğunlukla laboratuvar araştırmalarından geliyor, insanlarda yapılmış çalışmalar çoğu zaman eksik. Bu yüzden etkinin günlük hayatta ne kadar güçlü olduğu belirsiz kalıyor. Tam da bu nedenle bu soru muayenehaneye ya da eczaneye götürülmeli.
Bellek
Ontario’dan bir çalışma 45 yaş ve üzerindeki kişileri izledi. Esrar kullanımının sonuçları nedeniyle acil serviste ya da hastanede tedavi görenler, sonraki yıllarda yaşıtlarına göre daha sık demans tanısı aldı. Araştırmacılar şunu vurguluyor: Bu bir bağlantıdır, esrarın neden olduğuna dair bir kanıt değildir.
Aile hekiminle konuşmak
Muayenehanede esrar kullanıp kullanmadığını ve nasıl kullandığını açıkça söyle. Hekimlerin sır saklama yükümlülüğü vardır. Aynı anda en az üç reçeteli ilaç kullanan kişinin ilaç planı hakkı vardır. Görüşmeye nasıl hazırlanacağın Hekim görüşmesi kontrol listesi yazısında anlatılıyor.
Esrarı ağrı ya da uyku sorunları nedeniyle kullanan ya da kullanmak isteyen kişi bunu bir hekimle konuşmalı. İlaç olarak esrar Tıbbi Kenevir Yasası’nda düzenlenir ve hekim tarafından reçete edilir.
Kaynaklar
- Stall vd., „Edible Cannabis Legalization and Cannabis Poisonings in Older Adults“, JAMA Internal Medicine 2024 (65 yaş ve üzeri, Ontario 2015 ile 2022 arası, vakaların %16,6’sında alkol; yatkınlığın nedenleri)
- Deutsches Ärzteblatt, „Zunahme von Cannabisintoxikationen bei Senioren“, 23.05.2024 (serbestçe okunabilen giriş kısmı)
- UC San Diego Health, „Cannabis-Related Emergency Department Visits among Older Adults on the Rise“, 09.01.2023
- Rudroff, „Cannabis Use and Risk of Falling in Older Adults“, Innovation in Aging 2022 (kongre bildirisi)
- American Heart Association, esrar ve kalp damar sağlığı üzerine bilimsel açıklama, 05.08.2020
- Pharmazeutische Zeitung, „Cannabis als Interaktionspartner“, 19.01.2022
- Myran, Pugliese, Harrison, Stall, Webber, „Risk of Dementia in Individuals With Emergency Department Visits or Hospitalizations Due to Cannabis“, JAMA Neurology 2025 (45 ile 105 yaş arası kişiler, Ontario; „should not be interpreted as causal“)
- BIÖG, kenevir yetiştirme derneği üyeleri için „Informationen zu Cannabis“ bilgi föyü, 02.2025 itibarıyla (yenilebilir ürünler: etki gecikmeli)
- § 31a SGB V (ilaç planı)
- BMG, FAQ Cannabisgesetz (tıbbi esrar), 04.09.2026 itibarıyla