Cannabis bij ouderen: risico’s, medicijnen, vallen

Met de jaren verandert het lichaam, en vaak komen er meerdere medicijnen en aandoeningen bij. Dat maakt bijwerkingen waarschijnlijker.
Tijdens de roes zijn reactie en aandacht beperkt. Dat kan leiden tot vallen en verwondingen.
Praat erover met je huisarts, vooral bij hartaandoeningen en als je regelmatig medicijnen gebruikt.

Wat er met de leeftijd verandert

Ouderen hebben een bijzonder hoog risico op bijwerkingen van cannabis. Als redenen noemen deskundigen de lichamelijke veranderingen op latere leeftijd, meerdere medicijnen tegelijk, hun wisselwerkingen en meerdere aandoeningen tegelijk. Het lichaam reageert gevoeliger. Bij edibles komt daar nog bij dat de werking langzaam en vertraagd begint. Wie bijneemt omdat hij nog niets voelt, riskeert een overdosis.

Wat cijfers uit Noord-Amerika laten zien

In Californië steeg het aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp in verband met cannabis bij mensen vanaf 65 van 366 in 2005 naar 12.167 in 2019. In Ontario kwamen mensen vanaf 65 na de legalisering duidelijk vaker met een cannabisvergiftiging naar de spoedeisende hulp, het sterkst nadat ook edibles waren toegestaan. Bij ongeveer een op de zes van deze gevallen was ook alcohol in het spel. Het Deutsches Ärzteblatt vat het onderzoek zo samen: ouderen kiezen blijkbaar eerder voor edibles en onderschatten daarbij vaak de werking. De cijfers zijn niet direct over te zetten naar Duitsland. Ze laten wel zien waar de risico’s liggen.

Vallen en ongevallen

THC kan de reactie vertragen en de aandacht verstoren. Dat kan leiden tot verwondingen en vallen. Een onderzoek vond bij mensen vanaf 50 die regelmatig gebruiken een hoger valrisico en een minder stabiele manier van lopen. Verder onderzoek hiernaar moet nog volgen. Wat voor autorijden geldt, staat in de module Verkeer en recht.

Hart en bloedvaten

Cannabis kan samenhangen met een hoger risico op een hartinfarct, boezemfibrilleren en hartfalen. Dat laten onderzoeken zien, een bewijs dat cannabis de oorzaak is, is er niet. In het eerste uur na het roken kan THC hartritmestoornissen veroorzaken. De American Heart Association raadt aan helemaal niets te roken of te dampen, ook geen cannabis. Wie een hartaandoening heeft, vindt meer in de module Wie beter geen cannabis gebruikt.

Medicijnen

THC en CBD remmen enzymen in de lever die veel medicijnen afbreken. Dat kan onder andere gelden voor antidepressiva, bloedverdunners zoals fenprocoumon, middelen tegen hartritmestoornissen en middelen tegen een hoog cholesterol. Bij de bloedverdunner clopidogrel kan de werking juist zwakker worden. De gegevens komen meestal uit laboratoriumonderzoek, onderzoek bij mensen ontbreekt vaak. Hoe sterk het effect in het dagelijks leven is, blijft daarom onduidelijk. Juist daarom hoort die vraag thuis bij de arts of de apotheek.

Geheugen

Een onderzoek uit Ontario volgde mensen vanaf 45. Wie vanwege de gevolgen van cannabisgebruik op de spoedeisende hulp of in het ziekenhuis was behandeld, kreeg in de jaren daarna vaker de diagnose dementie dan leeftijdsgenoten. De onderzoekers benadrukken: dit is een verband, geen bewijs dat cannabis de oorzaak is.

Praten met je huisarts

Zeg bij de huisarts eerlijk of en hoe je cannabis gebruikt. Artsen hebben een beroepsgeheim. Wie minstens drie voorgeschreven medicijnen tegelijk gebruikt, heeft in Duitsland recht op een medicatieplan (Medikationsplan). Hoe je je op het gesprek voorbereidt, staat in de Checklist gesprek met je arts.

Wie cannabis gebruikt of wil gebruiken vanwege pijn of slaapproblemen, bespreekt dat het best met een arts. Cannabis als geneesmiddel is geregeld in de Duitse wet op medicinale cannabis (MedCanG) en wordt door artsen voorgeschreven.

Cannabis op latere leeftijd

Wat er met de leeftijd verandert

Wat cijfers uit Noord-Amerika laten zien

Vallen en ongevallen

Hart en bloedvaten

Medicijnen

Geheugen

Praten met je huisarts

Bronnen

Module van 9

Lees verder

Hoe staat het met je cannabisgebruik?

Nieuwsbrief in het Duits