- Open praten helpt om wisselwerkingen met medicijnen en problemen bij een narcose te voorkomen.
- Wat je bij de arts vertelt, valt onder het medisch beroepsgeheim.
- Geef je gebruik vóór een operatie op in het voorgesprek of op de narcosevragenlijst.
Waarom het de moeite waard is
THC en CBD kunnen beïnvloeden hoe medicijnen werken, bijvoorbeeld antidepressiva of bloedverdunners. De American Heart Association raadt daarom aan in de medische praktijk naar cannabis te vragen, om wisselwerkingen te voorkomen. Duitse deskundigen op het gebied van anesthesie raden aan vóór een operatie gericht te vragen naar cannabis en medicijnen op basis van cannabis. Je kunt het makkelijker maken door het zelf ter sprake te brengen.
Het beroepsgeheim
Artsen en apothekers maken zich strafbaar als ze een geheim dat hun in hun beroep is toevertrouwd, onbevoegd doorgeven (§ 203 StGB). Ook bedrijfsartsen moeten het medisch beroepsgeheim naleven (§ 8 Arbeitssicherheitsgesetz). De praktijk mag iets alleen doorgeven met jouw toestemming, als een wet het toestaat of bij uitzondering om anderen te beschermen. Een voorbeeld van zo’n uitzondering: iemand kan door medicijnen of drugs niet veilig rijden en rijdt toch auto. Ook dan moet de arts je daar in de regel eerst op wijzen.
Vóór narcose en operatie
Zeg in het voorgesprek of op de narcosevragenlijst eerlijk of, hoe vaak en sinds wanneer je cannabis gebruikt. Duitse deskundigen op het gebied van anesthesie noemen daarvoor meerdere redenen:
- Bij mensen die cannabis gebruiken, werkt het narcosemiddel vaak zwakker; ze hebben een hogere dosis nodig.
- Wie regelmatig veel gebruikt, heeft een hoger risico op complicaties aan hart en longen en op misselijkheid en braken na de narcose.
- Na de operatie zijn vaak meer pijnstillers nodig.
- Ben je bij een geplande ingreep acuut onder invloed, dan wordt de afspraak mogelijk verschoven.
Of je vooraf minder of helemaal niets moet gebruiken, bespreek je het best in het voorgesprek.
Zwangerschap en kinderwens
Zeg het ook bij de gynaecoloog en de verloskundige. Waarom afzien tijdens zwangerschap en borstvoedingsperiode wordt aanbevolen, staat in de module Wie beter geen cannabis gebruikt.
Medicatieplan
Wie minstens drie voorgeschreven medicijnen tegelijk gebruikt, heeft in Duitsland recht op een medicatieplan (Medikationsplan). Daarin staan ook middelen die je zonder recept gebruikt (§ 31a SGB V). Neem het mee naar elke afspraak en vermeld er cannabis en CBD-producten bij.
Checklist om te printen
Checklist als PDF downloaden (om te printen of op het scherm af te vinken)
Vooraf noteren
- Hoe vaak gebruik je, en sinds wanneer?
- In welke vorm: roken, verdampen, eten?
- Met tabak?
- Wanneer voor het laatst?
- Alcohol, CBD-producten, andere middelen?
- Alle medicijnen, ook zonder recept, of het medicatieplan
- Wat je is opgevallen: slaap, stemming, hoesten, hartkloppingen, geheugen
- Zwanger of kinderwens?
Vragen aan de arts
- Gaat dit samen met mijn medicijnen?
- Moet ik vóór een narcose of onderzoek ergens op letten?
- Waar krijg ik advies als ik minder wil gebruiken?
Vóór een operatie
- Gebruik opgeven in het voorgesprek of op de narcosevragenlijst
- Bespreken of ik vooraf minder of niets moet gebruiken
Bronnen
- Pharmazeutische Zeitung, “Cannabis als Interaktionspartner”, 19 januari 2022
- American Heart Association, Scientific Statement over cannabis en hart en bloedvaten, 5 augustus 2020 (screening in de medische praktijk tegen wisselwerkingen)
- Anästhesisten im Netz (BDA met DGAI), “Cannabis-Konsum beeinträchtigt Narkose”, 13 februari 2020
- Stein, Fricke, Leffler, “Hat medizinisches Cannabis oder Cannabiskonsum einen Einfluss auf das perioperative anästhesiologische Management?”, Die Anaesthesiologie 2023 (samenvatting)
- Kraft, Stromer, “Der Einfluss von Cannabis und Cannabinoiden auf Anästhesie und Analgesie in der perioperativen Phase”, Der Schmerz 2020 (samenvatting)
- § 203 StGB
- § 8 Arbeitssicherheitsgesetz
- Bundesärztekammer en KBV, “Hinweise und Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, Datenschutz und Datenverarbeitung in der Arztpraxis”, stand 1 oktober 2025
- § 31a SGB V