Hoe cannabisverslaving ontstaat

Mens, middel, milieu

Deskundigen beschrijven verslaving met drie kanten die op elkaar inwerken. Geen enkele verklaart alleen waarom iemand afhankelijk wordt.

Mens, middel, milieu

Mensomgaan met gevoelens en problemen, zelfvertrouwen, aanleg

Middelhoe sterk het middel werkt, hoe makkelijk het te krijgen is

Milieufamilie, vriendenkring, school en werk

Verslavingsdriehoek naar Kielholz en Ladewig. Bron: BMG-modelcurriculum voor preventiefunctionarissen, 2024.

Risicofactoren beschrijven waarschijnlijkheden. Ze voorspellen niet wat er bij één persoon gebeurt. Komen er meerdere samen, dan stijgt het risico duidelijk.

Wat er in de hersenen gebeurt

THC werkt in op het beloningssysteem, dat normaal reageert op eten, nabijheid of succes. Gebeurt dat vaak, dan stelt het brein zich daarop in: het wordt ongevoeliger en heeft meer nodig voor hetzelfde effect. Deskundigen spreken van tolerantie. Na de roes kunnen onrust, prikkelbaarheid en onbehagen volgen. Na verloop van tijd wordt er dan vaak gebruikt om dit onbehagen kwijt te raken, en niet meer vanwege de roes.

Wanneer gebruik verlichting brengt

Belastingstress, angst, boosheid, eenzaamheid
Gebruikom uit te schakelen
Korte verlichtingde belasting neemt af
Onbehagen daarnaonrust, prikkelbaarheid, de belasting keert terug

Na verloop van tijd raakt het brein eraan gewend en heeft het meer nodig voor hetzelfde effect. Bronnen: NIDA 2020; drugcom.

Wanneer cannabis een kruk wordt

Wie cannabis gebruikt om angst, woede of verdriet te dempen, loopt een hoger risico om afhankelijk te worden. Het gebruik kan de angst zelf juist versterken, en van de verlichting wordt een kringloop.

Risicofactoren

frequentie van het gebruik, de sterkste afzonderlijke factor
vroeg beginnen, vooral jonger dan 16
veel THC
tegelijk roken van tabak
psychische belasting, gebrek aan steun, geen toekomstperspectief, ingrijpende gebeurtenissen zoals een breuk
een vriendenkring waarin bijna iedereen gebruikt

Wat beschermt

Vertrouwen, het gevoel iets teweeg te kunnen brengen, het vermogen om problemen aan te pakken, hechte relaties, een netwerk van familie en vrienden en een taak in opleiding of werk. Zulke beschermende factoren kunnen risico’s compenseren.

Hoe deskundigen het indelen

Volgens de DSM-5 is er sprake van een stoornis in het gebruik van cannabis wanneer binnen twaalf maanden minstens twee van de elf criteria van toepassing zijn; twee tot drie gelden als licht, vier tot vijf als matig, vanaf zes als ernstig. De criteria in gewone taal staan in de module Waarschuwingssignalen herkennen. De Wereldgezondheidsorganisatie plaatst de stoornissen door cannabis onder code 6C41.

Van risico naar afhankelijkheid, en wat op elk niveau helpt

Incidenteel gebruikZelden en zonder merkbare gevolgen.Helpt: feitelijke informatie over werking en risico’s
Riskant gebruikFrequentie, hoeveelheid of manier van gebruik verhogen het risico duidelijk. Er is nog geen schade opgetreden.Helpt: er vroeg naar kijken, de zelftest, een eerlijk gesprek
Schadelijk gebruikHet gebruik heeft de gezondheid al geschaad of tot gedrag geleid dat anderen schaadt.Helpt: begeleiding en ondersteuning, bijvoorbeeld bij een instelling voor verslavingszorg
AfhankelijkheidEen sterke innerlijke drang: de controle neemt af, het gebruik wordt belangrijker dan andere dingen en gaat door ondanks schade.Helpt: behandeling, dus begeleiding, ontgifting en therapie

De overgangen zijn vloeiend, en niet elk riskant gebruik wordt afhankelijkheid.

Niveaus 2 tot en met 4 volgens de ICD-11 van de Wereldgezondheidsorganisatie: QE11.1 (riskant), 6C41.0 en 6C41.1 (schadelijk), 6C41.2 (afhankelijkheid). Welke hulp past, volgens het beschermingsplan van de vereniging en de DHS.

Bijna een op de twee mensen die regelmatig gebruiken, kent onthoudingsverschijnselen: nervositeit, slaapproblemen, weinig eetlust, prikkelbaarheid, angst of een sombere stemming. Ze beginnen meestal een tot drie dagen na het laatste gebruik en zijn in de eerste week het sterkst. De meeste verdwijnen na twee tot drie weken; slaapproblemen en een sombere stemming kunnen langer duren.

Hoe afhankelijkheid ontstaat

Mens, middel, milieu

Wat er in de hersenen gebeurt

Wanneer cannabis een kruk wordt

Risicofactoren

Wat beschermt

Hoe deskundigen het indelen

Bronnen

Module van 9

Kort uitgelegd

Lees verder

Hoe staat het met je cannabisgebruik?

Nieuwsbrief in het Duits