- Otvoren razgovor pomaže da se izbegnu interakcije sa lekovima i problemi pri anesteziji.
- Ono što kažete lekaru potpada pod lekarsku tajnu.
- Pre operacije navedite upotrebu kanabisa u preoperativnom razgovoru ili u upitniku za anesteziju.
Zašto je to važno
THC i CBD mogu da utiču na to kako lekovi deluju, na primer antidepresivi ili antikoagulansi (lekovi protiv zgrušavanja krvi). Zato American Heart Association preporučuje da se u svakodnevnoj medicinskoj praksi pita za kanabis, kako bi se izbegle interakcije. Nemački stručnjaci za anesteziju savetuju da se pre operacije ciljano pita za kanabis i lekove na bazi kanabisa. Možete to olakšati tako što ćete sami otvoriti tu temu.
Lekarska tajna
Lekari i farmaceuti čine krivično delo ako bez ovlašćenja otkriju tajnu koja im je poverena u okviru profesije (§ 203 StGB). I lekari medicine rada moraju da poštuju lekarsku tajnu (§ 8 Arbeitssicherheitsgesetz). Ordinacija sme nešto da prenese samo uz vaš pristanak, ako to dozvoljava zakon ili izuzetno, radi zaštite drugih. Primer takvog izuzetka: neko je zbog lekova ili droga nesposoban za bezbednu vožnju, a ipak vozi automobil. I tada lekar po pravilu mora najpre vas da upozori na to.
Pre anestezije i operacije
U preoperativnom razgovoru ili u upitniku za anesteziju iskreno recite da li koristite kanabis, koliko često i od kada. Nemački stručnjaci za anesteziju navode više razloga za to:
- Kod osoba koje koriste kanabis anestetik često deluje slabije, pa im je potrebna veća doza.
- Ko redovno koristi mnogo kanabisa, ima veći rizik od komplikacija na srcu i plućima i od mučnine i povraćanja posle anestezije.
- Posle operacije često je potrebno više lekova protiv bolova.
- Ako je neko pred planirani zahvat akutno pod dejstvom kanabisa, termin se pod određenim okolnostima može odložiti.
Da li bi pre toga trebalo da uzmete manje ili nimalo, najbolje je da razjasnite u preoperativnom razgovoru.
Trudnoća i planiranje trudnoće
Recite to i ginekologu i babici. Zašto se tokom trudnoće i dojenja preporučuje da se ne koristi kanabis, piše u modulu Ko treba da izbegava kanabis.
Plan uzimanja lekova
Ko istovremeno uzima najmanje tri propisana leka, ima pravo na plan uzimanja lekova (Medikationsplan). U njemu su navedeni i lekovi koje uzimate bez recepta (§ 31a SGB V). Nosite ga na svaki pregled i navedite i kanabis i proizvode sa CBD-om.
Kontrolna lista za štampu
Preuzmite kontrolnu listu kao PDF (za štampu ili označavanje na ekranu)
Zabeležite unapred
- Koliko često koristite kanabis i od kada?
- Kako ga koristite: pušenjem, isparavanjem ili u hrani?
- Sa duvanom?
- Kada ste ga poslednji put koristili?
- Alkohol, proizvodi sa CBD-om, druge supstance?
- Svi lekovi, i oni bez recepta, ili plan uzimanja lekova
- Šta ste primetili: san, raspoloženje, kašalj, lupanje srca, pamćenje
- Trudnoća ili planiranje trudnoće?
Pitanja za lekara
- Da li se to slaže sa mojim lekovima?
- Da li nešto treba da imam u vidu pre anestezije ili pregleda?
- Gde mogu da dobijem savet ako želim da koristim manje?
Pre operacije
- Navesti upotrebu kanabisa u preoperativnom razgovoru ili u upitniku za anesteziju
- Razjasniti da li pre toga treba da uzmem manje ili ništa
Izvori
- Pharmazeutische Zeitung, „Cannabis als Interaktionspartner“, 19. 1. 2022.
- American Heart Association, Scientific Statement o kanabisu i kardiovaskularnom sistemu, 5. 8. 2020. (skrining u kliničkom okruženju radi sprečavanja interakcija)
- Anästhesisten im Netz (BDA sa DGAI), „Cannabis-Konsum beeinträchtigt Narkose“, 13. 2. 2020.
- Stein, Fricke, Leffler, „Hat medizinisches Cannabis oder Cannabiskonsum einen Einfluss auf das perioperative anästhesiologische Management?“, Die Anaesthesiologie 2023 (sažetak)
- Kraft, Stromer, „Der Einfluss von Cannabis und Cannabinoiden auf Anästhesie und Analgesie in der perioperativen Phase“, Der Schmerz 2020 (sažetak)
- § 203 StGB
- § 8 Arbeitssicherheitsgesetz
- Bundesärztekammer i KBV, „Hinweise und Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, Datenschutz und Datenverarbeitung in der Arztpraxis“, stanje: 1. 10. 2025.
- § 31a SGB V