- Η ανοιχτή συζήτηση βοηθά να αποφευχθούν αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και προβλήματα στην αναισθησία.
- Ό,τι λες στο ιατρείο καλύπτεται από το ιατρικό απόρρητο.
- Πριν από ένα χειρουργείο, ανέφερε τη χρήση στην προεγχειρητική συζήτηση ή στο ερωτηματολόγιο της αναισθησίας.
Γιατί αξίζει
Η THC και η CBD μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο που δρουν τα φάρμακα, για παράδειγμα τα αντικαταθλιπτικά ή τα αντιπηκτικά. Γι’ αυτό η American Heart Association συνιστά να γίνεται ερώτηση για την κάνναβη στην καθημερινή ιατρική πράξη, ώστε να αποφεύγονται αλληλεπιδράσεις. Γερμανοί ειδικοί της αναισθησιολογίας συνιστούν να ρωτούν στοχευμένα πριν από ένα χειρουργείο για κάνναβη και φάρμακα με βάση την κάνναβη. Μπορείς να το κάνεις πιο εύκολο αν το θίξεις εσύ πρώτα.
Το ιατρικό απόρρητο
Οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί διαπράττουν ποινικό αδίκημα αν αποκαλύψουν χωρίς εξουσιοδότηση ένα μυστικό που τους εμπιστεύτηκαν λόγω του επαγγέλματός τους (§ 203 StGB). Και οι γιατροί εργασίας πρέπει να τηρούν το ιατρικό απόρρητο (§ 8 Arbeitssicherheitsgesetz). Το ιατρείο επιτρέπεται να γνωστοποιήσει κάτι μόνο με τη συγκατάθεσή σου, όταν το επιτρέπει νόμος ή κατ’ εξαίρεση για την προστασία άλλων. Παράδειγμα τέτοιας εξαίρεσης: κάποιος δεν μπορεί να οδηγήσει με ασφάλεια λόγω φαρμάκων ή ναρκωτικών και οδηγεί παρ’ όλα αυτά. Και τότε οι γιατροί πρέπει κατά κανόνα να σε ενημερώσουν πρώτα γι’ αυτό.
Πριν από αναισθησία και χειρουργείο
Πες ειλικρινά στην προεγχειρητική συζήτηση ή στο ερωτηματολόγιο της αναισθησίας αν κάνεις χρήση, πόσο συχνά και από πότε. Γερμανοί ειδικοί της αναισθησιολογίας αναφέρουν γι’ αυτό αρκετούς λόγους:
- Σε όσους κάνουν χρήση κάνναβης, το αναισθητικό δρα συχνά πιο αδύναμα και χρειάζεται μεγαλύτερη δόση.
- Όποιος κάνει τακτικά χρήση μεγάλων ποσοτήτων έχει υψηλότερο κίνδυνο για επιπλοκές στην καρδιά και στους πνεύμονες και για ναυτία και εμετό μετά την αναισθησία.
- Μετά το χειρουργείο χρειάζονται συχνά περισσότερα παυσίπονα.
- Σε όποιον είναι υπό την άμεση επήρεια κάνναβης πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση, το ραντεβού ενδέχεται να μετατεθεί.
Αν πρέπει να πάρεις λιγότερο ή καθόλου από πριν, το ξεκαθαρίζεις καλύτερα στην προεγχειρητική συζήτηση.
Εγκυμοσύνη και επιθυμία για παιδί
Πες το και στο γυναικολογικό ιατρείο και στη μαία. Γιατί συνιστάται η αποχή στην εγκυμοσύνη και στον θηλασμό θα βρεις στην ενότητα Ποιοι καλύτερα να αποφεύγουν την κάνναβη.
Σχέδιο φαρμακευτικής αγωγής
Όποιος παίρνει ταυτόχρονα τουλάχιστον τρία συνταγογραφημένα φάρμακα δικαιούται σχέδιο φαρμακευτικής αγωγής (Medikationsplan). Σε αυτό αναγράφονται και φάρμακα που παίρνεις χωρίς συνταγή (§ 31a SGB V). Πάρ’ το μαζί σου σε κάθε ραντεβού και ανέφερε επιπλέον την κάνναβη και τα προϊόντα CBD.
Λίστα ελέγχου για εκτύπωση
Λήψη της λίστας ελέγχου σε PDF (για εκτύπωση ή για τσεκάρισμα στην οθόνη)
Σημείωσε από πριν
- Πόσο συχνά κάνεις χρήση, και από πότε;
- Με ποια μορφή: κάπνισμα, ατμοποίηση, φαγητό;
- Με καπνό τσιγάρου;
- Πότε έκανες χρήση τελευταία φορά;
- Αλκοόλ, προϊόντα CBD, άλλες ουσίες;
- Όλα τα φάρμακα, και όσα είναι χωρίς συνταγή, ή το σχέδιο φαρμακευτικής αγωγής
- Τι έχεις παρατηρήσει: ύπνος, διάθεση, βήχας, αίσθημα παλμών, μνήμη
- Εγκυμοσύνη ή επιθυμία για παιδί;
Ερωτήσεις προς το ιατρείο
- Συνδυάζεται αυτό με τα φάρμακά μου;
- Πρέπει να προσέξω κάτι πριν από αναισθησία ή εξέταση;
- Πού μπορώ να βρω συμβουλευτική, αν θέλω να κάνω λιγότερη χρήση;
Πριν από χειρουργείο
- Να αναφέρω τη χρήση στην προεγχειρητική συζήτηση ή στο ερωτηματολόγιο της αναισθησίας
- Να διευκρινίσω αν πρέπει να πάρω λιγότερο ή τίποτα από πριν
Πηγές
- Pharmazeutische Zeitung, η κάνναβη ως παράγοντας αλληλεπιδράσεων, 19 Ιανουαρίου 2022
- American Heart Association, επιστημονική δήλωση για την κάνναβη και το καρδιαγγειακό σύστημα, 5 Αυγούστου 2020 (έλεγχος σε κλινικό περιβάλλον για την αποφυγή αλληλεπιδράσεων)
- Anästhesisten im Netz (BDA με DGAI), η χρήση κάνναβης επηρεάζει την αναισθησία, 13 Φεβρουαρίου 2020
- Stein, Fricke, Leffler, η επίδραση της φαρμακευτικής κάνναβης και της χρήσης κάνναβης στην περιεγχειρητική αναισθησιολογική διαχείριση, Die Anaesthesiologie 2023 (περίληψη)
- Kraft, Stromer, η επίδραση της κάνναβης και των κανναβινοειδών στην αναισθησία και την αναλγησία στην περιεγχειρητική φάση, Der Schmerz 2020 (περίληψη)
- § 203 StGB
- § 8 Arbeitssicherheitsgesetz
- Bundesärztekammer και KBV, υποδείξεις και συστάσεις για το ιατρικό απόρρητο, την προστασία δεδομένων και την επεξεργασία δεδομένων στο ιατρείο, ενημέρωση 1 Οκτωβρίου 2025
- § 31a SGB V