- Otevřený rozhovor pomáhá předejít interakcím s léky a problémům při narkóze.
- Co řeknete v ordinaci, spadá pod lékařské tajemství.
- Před operací uveďte užívání konopí při předoperačním rozhovoru nebo v anesteziologickém dotazníku.
Proč se to vyplatí
THC a CBD mohou ovlivnit, jak léky působí, například antidepresiva nebo léky proti srážení krve. American Heart Association proto doporučuje ptát se na konopí v běžné lékařské praxi, aby se předešlo interakcím. Němečtí odborníci na anestezii radí ptát se před operací cíleně na konopí a léky na bázi konopí. Můžete to usnadnit tím, že to zmíníte jako první.
Lékařské tajemství
Lékařky a lékaři, lékárnice a lékárníci se dopouštějí trestného činu, pokud neoprávněně vyzradí tajemství, které jim bylo svěřeno při výkonu povolání (§ 203 StGB). Lékařské tajemství musí dodržovat i závodní lékařky a lékaři (§ 8 Arbeitssicherheitsgesetz). Ordinace smí něco předat dál jen s vaším souhlasem, pokud to dovoluje zákon, nebo výjimečně kvůli ochraně druhých. Příklad takové výjimky: někdo je kvůli lékům nebo drogám nezpůsobilý k řízení, a přesto řídí auto. I tehdy vás na to lékařka nebo lékař musí zpravidla nejdřív upozornit.
Před narkózou a operací
Při předoperačním rozhovoru nebo v anesteziologickém dotazníku uveďte pravdivě, zda, jak často a odkdy konopí užíváte. Němečtí odborníci na anestezii k tomu uvádějí několik důvodů:
- U lidí, kteří užívají konopí, působí anestetikum často slaběji a potřebují vyšší dávku.
- Kdo pravidelně užívá hodně, má vyšší riziko komplikací se srdcem a plícemi a nevolnosti a zvracení po narkóze.
- Po operaci je často potřeba více léků proti bolesti.
- Kdo je před plánovaným zákrokem akutně pod vlivem, tomu může být termín za určitých okolností odložen.
Zda je vhodné předem užívat méně nebo vůbec nic, nejlépe vyjasníte při předoperačním rozhovoru.
Těhotenství a plánování těhotenství
Řekněte to i v gynekologické ordinaci a porodní asistentce. Proč se v těhotenství a při kojení doporučuje konopí vynechat, vysvětluje modul Kdo by se měl konopí vyhnout.
Plán medikace
Kdo současně užívá nejméně tři předepsané léky, má nárok na plán medikace (Medikationsplan). Jsou v něm i léky, které užíváte bez předpisu (§ 31a SGB V). Berte ho s sebou na každou návštěvu a uveďte k němu i konopí a výrobky s CBD.
Kontrolní seznam k vytištění
Stáhnout kontrolní seznam v PDF (k vytištění nebo k odškrtávání na obrazovce)
Předem si poznamenat
- Jak často konopí užíváte a odkdy?
- V jaké formě: kouření, vaporizace, jídlo?
- S tabákem?
- Kdy naposledy?
- Alkohol, výrobky s CBD, jiné látky?
- Všechny léky, i ty bez předpisu, nebo plán medikace
- Čeho si všímáte: spánek, nálada, kašel, bušení srdce, paměť
- Těhotenství nebo plánování těhotenství?
Otázky pro ordinaci
- Snáší se to s mými léky?
- Musím před narkózou nebo vyšetřením na něco dbát?
- Kde najdu poradenství, když chci užívat méně?
Před operací
- Uvést užívání při předoperačním rozhovoru nebo v anesteziologickém dotazníku
- Vyjasnit, zda mám předem užívat méně nebo nic
Zdroje
- Pharmazeutische Zeitung, „Cannabis als Interaktionspartner“, 19. 1. 2022
- American Heart Association, vědecké stanovisko (Scientific Statement) ke konopí a kardiovaskulárnímu zdraví, 5. 8. 2020 (screening v klinické praxi kvůli interakcím)
- Anästhesisten im Netz (BDA s DGAI), „Cannabis-Konsum beeinträchtigt Narkose“, 13. 2. 2020
- Stein, Fricke, Leffler, „Hat medizinisches Cannabis oder Cannabiskonsum einen Einfluss auf das perioperative anästhesiologische Management?“, Die Anaesthesiologie 2023 (abstrakt)
- Kraft, Stromer, „Der Einfluss von Cannabis und Cannabinoiden auf Anästhesie und Analgesie in der perioperativen Phase“, Der Schmerz 2020 (abstrakt)
- § 203 StGB
- § 8 Arbeitssicherheitsgesetz
- Bundesärztekammer a KBV, „Hinweise und Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, Datenschutz und Datenverarbeitung in der Arztpraxis“, stav k 1. 10. 2025
- § 31a SGB V