- Otevřený rozhovor pomáhá předejít interakcím s léky a problémům při narkóze.
- Co řeknete v ordinaci, spadá pod lékařské tajemství.
- Před operací uveďte užívání konopí při předoperačním rozhovoru nebo v anesteziologickém dotazníku.
Proč se to vyplatí
THC a CBD mohou ovlivnit, jak léky působí, například antidepresiva nebo léky proti srážení krve. American Heart Association proto doporučuje ptát se na konopí v běžné lékařské praxi, aby se předešlo interakcím. Němečtí odborníci na anestezii radí ptát se před operací cíleně na konopí a léky na bázi konopí. Ordinaci to usnadníte, když téma zmíníte sami.
Lékařské tajemství
Lékařky a lékaři, lékárnice a lékárníci se dopouštějí trestného činu, pokud neoprávněně vyzradí tajemství, které jim bylo svěřeno při výkonu povolání (§ 203 StGB). Lékařské tajemství musí dodržovat i závodní lékařky a lékaři (§ 8 Arbeitssicherheitsgesetz). Ordinace smí něco předat dál jen ve třech případech: s vaším souhlasem, pokud to dovoluje zákon, nebo výjimečně kvůli ochraně druhých. Příklad takové výjimky: někdo je kvůli lékům nebo drogám nezpůsobilý k řízení, a přesto řídí auto. I tehdy musí lékařka nebo lékař dotyčnou osobu na to zpravidla nejdřív upozornit.
Před narkózou a operací
Při předoperačním rozhovoru nebo v anesteziologickém dotazníku uveďte pravdivě, zda, jak často a odkdy konopí užíváte. Němečtí odborníci na anestezii k tomu uvádějí několik důvodů:
- U lidí, kteří užívají konopí, působí anestetikum často slaběji. Potřebují pak vyšší dávku.
- Kdo pravidelně užívá hodně, má vyšší riziko komplikací se srdcem a plícemi a také nevolnosti a zvracení po narkóze.
- Po operaci je často potřeba více léků proti bolesti.
- Je-li někdo před plánovaným zákrokem akutně pod vlivem, může být termín za určitých okolností odložen.
Zda je vhodné předem užívat méně nebo vůbec nic, nejlépe vyjasníte při předoperačním rozhovoru.
Těhotenství a plánování těhotenství
Řekněte to i v gynekologické ordinaci a porodní asistentce. Proč se v těhotenství a při kojení doporučuje konopí vynechat, vysvětluje modul Kdo by se měl konopí vyhnout.
Plán medikace
Kdo současně užívá nejméně tři předepsané léky, má nárok na plán medikace (Medikationsplan). Jsou v něm i léky, které užíváte bez předpisu (§ 31a SGB V). Berte ho s sebou na každou návštěvu a uveďte k němu i konopí a výrobky s CBD.
Kontrolní seznam k vytištění
Stáhnout kontrolní seznam v PDF (k vytištění nebo k odškrtávání na obrazovce)
Předem si poznamenat
- Jak často konopí užíváte a odkdy?
- V jaké formě: kouření, vaporizace, jídlo?
- S tabákem?
- Kdy naposledy?
- Alkohol, výrobky s CBD, jiné látky?
- Všechny léky, i ty bez předpisu (nebo si vezměte plán medikace)
- Čeho si všímáte: spánek, nálada, kašel, bušení srdce, paměť
- Těhotenství nebo plánování těhotenství?
Otázky pro ordinaci
- Snáší se to s mými léky?
- Musím před narkózou nebo vyšetřením na něco dbát?
- Kde najdu poradenství, když chci užívat méně?
Před operací
- Uvést užívání při předoperačním rozhovoru nebo v anesteziologickém dotazníku
- Vyjasnit, zda mám předem užívat méně nebo nic
Zdroje
- Pharmazeutische Zeitung, „Cannabis als Interaktionspartner“, 19. 1. 2022
- American Heart Association, vědecké stanovisko (Scientific Statement) ke konopí a kardiovaskulárnímu zdraví, 5. 8. 2020 (screening v klinické praxi kvůli interakcím)
- Anästhesisten im Netz (BDA s DGAI), „Cannabis-Konsum beeinträchtigt Narkose“, 13. 2. 2020
- Stein, Fricke, Leffler, „Hat medizinisches Cannabis oder Cannabiskonsum einen Einfluss auf das perioperative anästhesiologische Management?“, Die Anaesthesiologie 2023 (abstrakt)
- Kraft, Stromer, „Der Einfluss von Cannabis und Cannabinoiden auf Anästhesie und Analgesie in der perioperativen Phase“, Der Schmerz 2020 (abstrakt)
- § 203 StGB
- § 8 Arbeitssicherheitsgesetz
- Bundesärztekammer a KBV, „Hinweise und Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, Datenschutz und Datenverarbeitung in der Arztpraxis“, stav k 1. 10. 2025
- § 31a SGB V