- صحبت صریح کمک میکند از تداخل با داروها و از مشکلات هنگام بیهوشی جراحی جلوگیری شود.
- آنچه در مطب میگویید، مشمول تعهد رازداری پزشکی است.
- پیش از جراحی، مصرف را در جلسه پیش از بیهوشی یا در پرسشنامه بیهوشی ذکر کنید.
چرا ارزش دارد
THC و CBD میتوانند بر اثر داروها تأثیر بگذارند، مثلاً بر داروهای ضدافسردگی یا داروهای ضدانعقاد. به همین دلیل انجمن قلب آمریکا (American Heart Association) توصیه میکند در کار روزمره پزشکی درباره کانابیس پرسیده شود تا از تداخلها جلوگیری شود. متخصصان بیهوشی در آلمان توصیه میکنند پیش از جراحی بهطور مشخص درباره کانابیس و داروهای مبتنی بر کانابیس پرسیده شود. شما میتوانید با مطرح کردن آن از سوی خودتان، کار را آسانتر کنید.
تعهد رازداری
پزشکان و داروسازان اگر رازی را که در کارشان به آنها سپرده شده بدون مجوز فاش کنند، مرتکب جرم میشوند (§ 203 StGB). پزشکان طب کار (Betriebsarzt) هم باید تعهد رازداری پزشکی را رعایت کنند (§ 8 Arbeitssicherheitsgesetz). مطب فقط با رضایت شما، در صورتی که قانونی اجازه دهد یا بهطور استثنایی برای محافظت از دیگران، میتواند اطلاعاتی را به دیگران بدهد. یک نمونه از چنین استثنایی: کسی به دلیل دارو یا مواد مخدر توانایی رانندگی ندارد و با این حال رانندگی میکند. حتی در این حالت هم پزشک معمولاً باید ابتدا این موضوع را به خود شما گوشزد کند.
پیش از بیهوشی و جراحی
در جلسه پیش از بیهوشی یا در پرسشنامه بیهوشی صادقانه بگویید که آیا کانابیس مصرف میکنید، هر چند وقت یک بار و از چه زمانی. متخصصان بیهوشی در آلمان چند دلیل برای این کار ذکر میکنند:
- در کسانی که کانابیس مصرف میکنند، داروی بیهوشی اغلب اثر ضعیفتری دارد و به دوز بالاتری نیاز است.
- کسی که بهطور منظم و زیاد مصرف میکند، بیشتر در معرض عوارض قلبی و ریوی و حالت تهوع و استفراغ پس از بیهوشی است.
- پس از جراحی اغلب به داروی مسکن بیشتری نیاز است.
- کسی که پیش از یک عمل برنامهریزیشده بهطور حاد تحت تأثیر کانابیس باشد، ممکن است وقت عملش به تعویق بیفتد.
اینکه پیش از عمل کمتر مصرف کنید یا اصلاً مصرف نکنید، بهتر است در جلسه پیش از بیهوشی روشن شود.
بارداری و تصمیم به بچهدار شدن
این را به پزشک زنان و ماما هم بگویید. اینکه چرا پرهیز در دوران بارداری و شیردهی توصیه میشود، در درس چه کسانی بهتر است مصرف نکنند آمده است.
برنامه دارویی
کسی که همزمان دستکم سه داروی تجویزی مصرف میکند، حق دارد برنامه دارویی (Medikationsplan) داشته باشد. داروهایی هم که بدون نسخه مصرف میکنید، در آن ثبت میشوند (§ 31a SGB V). آن را به هر وقت پزشکی همراه ببرید و کانابیس و فرآوردههای CBD را هم ذکر کنید.
چکلیست برای چاپ
دانلود چکلیست بهصورت PDF (برای چاپ یا تیک زدن روی صفحه)
از قبل یادداشت کنید
- هر چند وقت یک بار مصرف میکنید و از چه زمانی؟
- به چه شکلی: کشیدن، تبخیر کردن، خوردن؟
- همراه با تنباکو؟
- آخرین بار کی؟
- الکل، فرآوردههای CBD، مواد دیگر؟
- همه داروها، حتی بدون نسخه، یا برنامه دارویی
- آنچه متوجه شدهاید: خواب، خلق، سرفه، تپش قلب، حافظه
- باردار هستید یا تصمیم به بچهدار شدن دارید؟
پرسشهایی از پزشک
- آیا این با داروهای من تداخل دارد؟
- آیا پیش از بیهوشی یا معاینه باید به چیزی توجه کنم؟
- اگر بخواهم کمتر مصرف کنم، کجا مشاوره بگیرم؟
پیش از جراحی
- مصرف را در جلسه پیش از بیهوشی یا در پرسشنامه بیهوشی ذکر کنید
- بپرسید که آیا پیش از عمل باید کمتر مصرف کنم یا اصلاً مصرف نکنم
منابع
- Pharmazeutische Zeitung، تداخل دارویی کانابیس، 19 ژانویه 2022
- American Heart Association، بیانیه علمی درباره کانابیس و قلب و عروق، 5 اوت 2020 (پرسش از بیماران در محیط درمانی برای پیشگیری از تداخلها)
- Anästhesisten im Netz (BDA با DGAI)، مصرف کانابیس بر بیهوشی اثر میگذارد، 13 فوریه 2020
- Stein, Fricke, Leffler، آیا کانابیس پزشکی یا مصرف کانابیس بر مدیریت بیهوشی در دوره جراحی اثر دارد؟، Die Anaesthesiologie 2023 (چکیده)
- Kraft, Stromer، اثر کانابیس و کانابینوئیدها بر بیهوشی و تسکین درد در دوره جراحی، Der Schmerz 2020 (چکیده)
- § 203 StGB
- § 8 Arbeitssicherheitsgesetz
- اتاق فدرال پزشکان آلمان (Bundesärztekammer) و KBV، نکات و توصیهها درباره تعهد رازداری پزشکی، حفاظت از دادهها و پردازش داده در مطب، آخرین بهروزرسانی 1 اکتبر 2025
- § 31a SGB V