الإنسان، المادة، البيئة
يصف المختصون الإدمان من خلال ثلاثة جوانب تتفاعل فيما بينها. ولا يفسر أي منها وحده لماذا يُصاب شخص ما بالإدمان.
الإنسان، المادة، البيئة
الإنسانطريقة التعامل مع المشاعر والمشكلات، والثقة بالنفس، والاستعداد الفطري
المادةمدى قوة تأثير المادة، ومدى سهولة الحصول عليها
البيئةالأسرة والأصدقاء والمدرسة والعمل
عوامل الخطر تصف احتمالات. ولا تتنبأ بما سيحدث لشخص بعينه. وعندما تجتمع عدة عوامل، يرتفع الخطر بشكل واضح.
ماذا يحدث في الدماغ
يؤثر THC في نظام المكافأة، الذي يستجيب عادةً للطعام أو للقرب من الآخرين أو للنجاح. وإذا تكرر ذلك كثيراً، يتكيف الدماغ معه: فيصبح أقل حساسية، ويحتاج إلى كمية أكبر للحصول على التأثير نفسه. ويسمي المختصون ذلك التحمّل. وبعد زوال حالة التأثير قد يعقبها توتر وسرعة انفعال وشعور بالانزعاج. ومع مرور الوقت يصبح التعاطي في كثير من الأحيان وسيلة للتخلص من هذا الانزعاج، لا من أجل حالة التأثير نفسها.
عندما يصبح التعاطي وسيلة للتخفيف
- الضغطتوتر، قلق، غضب، وحدة
- التعاطيلتهدئة الذهن
- ارتياح قصيريتراجع الضغط
- انزعاج بعد ذلكتوتر، سرعة انفعال، ويعود الضغط
عندما يصبح القنب عكازاً
من يتعاطى القنب لتخفيف القلق أو الغضب أو الحزن، يواجه خطراً أعلى للإصابة بالإدمان. فالتعاطي قد يزيد القلق نفسه، ويتحول التخفيف إلى حلقة مفرغة.
عوامل الخطر
- تكرار التعاطي، وهو أقوى عامل منفرد
- البدء المبكر، خاصة قبل سن 16
- كمية كبيرة من THC
- تدخين التبغ في الوقت نفسه
- الضغوط النفسية، وغياب الدعم، وانعدام الآفاق، والأحداث المؤثرة كالانفصال
- دائرة أصدقاء يتعاطى فيها الجميع تقريباً
ما الذي يحمي
التفاؤل، والشعور بالقدرة على إحداث تغيير، والقدرة على مواجهة المشكلات، والعلاقات المتينة، وشبكة من الأسرة والأصدقاء، ومهمة في التدريب المهني أو في العمل. ويمكن لعوامل الحماية هذه أن توازن المخاطر.
كيف يصنفه المختصون
بحسب DSM-5 يوجد اضطراب تعاطي القنب عندما ينطبق معياران على الأقل من أحد عشر معياراً خلال اثني عشر شهراً؛ ويُعدّ انطباق معيارين إلى ثلاثة اضطراباً خفيفاً، وأربعة إلى خمسة متوسطاً، وستة فأكثر شديداً. وتجدون المعايير بلغة الحياة اليومية في وحدة التعرف على علامات التحذير. وتصنّف منظمة الصحة العالمية الاضطرابات الناجمة عن القنب تحت الرمز 6C41.
من الخطر إلى الإدمان، وما الذي يساعد في كل مرحلة
- التعاطي العرضينادراً ودون عواقب ملحوظة.ما يساعد: معلومات موضوعية عن التأثير والمخاطر
- التعاطي الخطِرتكرار التعاطي أو كميته أو طريقته ترفع الخطر بشكل واضح. لكن الضرر لم يقع بعد.ما يساعد: الانتباه المبكر، والاختبار الذاتي، والحديث الصريح
- الاستخدام الضارأضرّ التعاطي بالصحة بالفعل، أو أدى إلى سلوك يضر بالآخرين.ما يساعد: الاستشارة والدعم، مثلاً في مركز استشارات الإدمان
- الإدمانرغبة داخلية قوية: تضعف السيطرة، ويصبح التعاطي أهم من غيره، ويستمر رغم الأضرار.ما يساعد: العلاج، أي الاستشارة وعلاج الانسحاب والعلاج النفسي
الانتقال بين المراحل تدريجي، وليس كل تعاطٍ خطِر يتحول إلى إدمان.
ما يقارب نصف من يتعاطون بانتظام يعرفون علامات الانسحاب: العصبية، ومشكلات النوم، وقلة الشهية، وسرعة الانفعال، والقلق أو انخفاض المزاج. وتبدأ بعد يوم إلى يومين من آخر تعاطٍ، وتزول في الغالب خلال أسبوع، وفي موعد أقصاه أسبوعان.
المصادر
- وزارة الصحة الاتحادية (2024): Mustercurriculum für Präventionsbeauftragte
- NIDA (2020): Drugs, Brains, and Behavior. The Science of Addiction
- drugcom.de (BIÖG): Was sind psycho-soziale Risikofaktoren für eine Cannabisabhängigkeit?
- drugcom.de (BIÖG): Entzugserscheinungen bei Cannabiskonsum
- cannabispraevention.de (BIÖG): Gesundheitliche Aspekte
- وزارة الصحة الاتحادية (2017): تقرير مختصر «Cannabis: Potenzial und Risiken» (CaPRis)
- Hasin وآخرون (2013): DSM-5 Criteria for Substance Use Disorders, American Journal of Psychiatry
- WHO (2024): ICD-11, Clinical descriptions and diagnostic requirements
- WHO: ICD-11، Hazardous use of cannabis (QE11.1) وDisorders due to use of cannabis (6C41)
- DHS: Suchtberatung