Cum apare dependența

Persoană, substanță, mediu

Specialiștii descriu adicția prin trei laturi care acționează împreună. Niciuna singură nu explică de ce cineva devine dependent.

Factorii de risc descriu probabilități. Ei nu prezic ce se întâmplă la o anumită persoană. Când se adună mai mulți, riscul crește semnificativ.

Ce se întâmplă în creier

THC acționează asupra sistemului de recompensă, care în mod normal reacționează la mâncare, apropiere sau succes. Dacă asta se repetă des, creierul se adaptează: devine mai puțin sensibil, iar pentru același efect este nevoie de mai mult. Specialiștii vorbesc despre toleranță. După intoxicație pot urma neliniște, iritabilitate și disconfort. Cu timpul, consumul are loc adesea pentru a scăpa de acest disconfort, și nu mai din cauza efectului în sine.

Când canabisul devine o cârjă

Cine consumă canabis pentru a atenua anxietatea, furia sau tristețea are un risc mai mare de a deveni dependent. Consumul poate chiar amplifica anxietatea, iar din ușurare se naște un cerc vicios.

Factori de risc

• frecvența consumului, cel mai puternic factor individual
• început timpuriu, mai ales înainte de 16 ani
• mult THC
• fumatul de tutun în același timp
• poveri psihice, lipsa sprijinului, lipsa perspectivei, evenimente marcante precum o despărțire
• un cerc de prieteni în care aproape toți consumă

Ce protejează

Încrederea în viitor, sentimentul că poți schimba ceva, capacitatea de a aborda problemele, relații solide, o rețea formată din familie și prieteni și un rost în formare profesională sau muncă. Astfel de factori de protecție pot compensa riscurile.

Cum clasifică specialiștii asta

Conform DSM-5, o tulburare legată de consumul de canabis este prezentă atunci când, în decurs de douăsprezece luni, se îndeplinesc cel puțin două din unsprezece criterii; două până la trei sunt considerate ușoare, patru până la cinci moderate, iar de la șase în sus, severe. Criteriile în limbaj simplu se găsesc în modulul Recunoașterea semnelor de avertizare. Organizația Mondială a Sănătății listează tulburările cauzate de canabis sub codul 6C41.

Aproape una din două persoane care consumă regulat cunoaște semne de sevraj: nervozitate, probleme de somn, apetit scăzut, iritabilitate, anxietate sau dispoziție proastă. Acestea încep de obicei la una până la trei zile după ultimul consum și sunt cele mai puternice în prima săptămână. Cele mai multe dispar după două-trei săptămâni, problemele de somn și dispoziția proastă pot dura mai mult.

Surse

• Bundesministerium für Gesundheit (2024): Mustercurriculum für Präventionsbeauftragte
• NIDA (2020): Drugs, Brains, and Behavior. The Science of Addiction
• drugcom.de (BIÖG, Institutul Federal pentru Sănătate Publică, fost BZgA): Was sind psycho-soziale Risikofaktoren für eine Cannabisabhängigkeit?
• drugcom.de (BIÖG): Entzugserscheinungen bei Cannabiskonsum
• cannabispraevention.de (BIÖG): Gesundheitliche Aspekte
• Bundesministerium für Gesundheit (2017): raport scurt „Cannabis: Potenzial und Risiken” (CaPRis)
• Hasin și colab. (2013): DSM-5 Criteria for Substance Use Disorders, American Journal of Psychiatry
• WHO (2024): ICD-11, Clinical descriptions and diagnostic requirements
• WHO: ICD-11, Hazardous use of cannabis (QE11.1) și Disorders due to use of cannabis (6C41)
• DHS: Suchtberatung
• Bonnet, Preuss (2017): The cannabis withdrawal syndrome: current insights. Substance Abuse and Rehabilitation 8