Persona, sustancia, entorno
Los expertos describen la adicción con tres factores que actúan juntos. Ninguno por sí solo explica por qué alguien se vuelve dependiente.
Persona, sustancia, entorno
Personamanejo de emociones y problemas, autoconfianza, predisposición
Sustancialo fuerte que actúa la sustancia, lo fácil que es conseguirla
Entornofamilia, amistades, escuela y trabajo
Los factores de riesgo describen probabilidades. No predicen lo que le pasará a una persona en concreto. Cuando se juntan varios, el riesgo aumenta de forma clara.
Qué pasa en el cerebro
El THC actúa sobre el sistema de recompensa, que normalmente responde a la comida, la cercanía o el éxito. Si esto se repite a menudo, el cerebro se adapta: se vuelve menos sensible y necesita más cantidad para lograr el mismo efecto. Los expertos hablan de tolerancia. Después del efecto pueden aparecer inquietud, irritabilidad y malestar. Con el tiempo, muchas veces se consume para librarse de ese malestar, y ya no por el efecto en sí.
Cuando el consumo se convierte en alivio
- Cargaestrés, ansiedad, enfado, soledad
- Consumopara desconectar
- Alivio brevela carga se reduce
- Malestar despuésinquietud, irritabilidad, la carga vuelve
Cuando el cannabis se convierte en una muleta
Quien toma cannabis para calmar la ansiedad, la rabia o la tristeza tiene un riesgo mayor de volverse dependiente. El propio consumo puede intensificar la ansiedad, y el alivio se convierte en un círculo vicioso.
Factores de riesgo
- la frecuencia del consumo, el factor individual más fuerte
- empezar pronto, sobre todo antes de los 16 años
- mucho THC
- fumar tabaco al mismo tiempo
- problemas psicológicos, falta de apoyo, falta de perspectivas, sucesos difíciles como una ruptura
- un grupo de amistades en el que casi todos consumen
Qué protege
La confianza, la sensación de poder influir en las cosas, la capacidad de afrontar problemas, relaciones sólidas, una red de familia y amistades y un propósito en la formación o el trabajo. Estos factores de protección pueden compensar los riesgos.
Cómo lo clasifican los expertos
Según el DSM-5, hay un trastorno por consumo de cannabis cuando se cumplen al menos dos de once criterios en un plazo de doce meses; de dos a tres se consideran leve, de cuatro a cinco moderado, y a partir de seis, grave. Los criterios en lenguaje cotidiano están en el módulo Señales de alarma. La Organización Mundial de la Salud clasifica los trastornos por consumo de cannabis con el código 6C41.
Del riesgo a la dependencia y qué ayuda en cada etapa
- Consumo ocasionalPoco frecuente y sin consecuencias visibles.Ayuda: información objetiva sobre el efecto y los riesgos
- Consumo de riesgoLa frecuencia, la cantidad o la forma de consumo aumentan claramente el riesgo. Todavía no se ha producido ningún daño.Ayuda: prestar atención pronto, la autoevaluación, una conversación sincera
- Consumo perjudicialEl consumo ya ha perjudicado la salud o ha llevado a un comportamiento que daña a otras personas.Ayuda: asesoramiento y apoyo, por ejemplo en un centro de asesoramiento sobre adicciones
- DependenciaUn impulso interno fuerte: el control disminuye, el consumo se vuelve más importante que otras cosas y continúa a pesar de los daños.Ayuda: tratamiento, es decir, asesoramiento, desintoxicación y terapia
Las transiciones son graduales, y no todo consumo de riesgo se convierte en dependencia.
Casi una de cada dos personas que consumen con regularidad conoce los síntomas de abstinencia: nerviosismo, problemas de sueño, poco apetito, irritabilidad, ansiedad o estado de ánimo bajo. Suelen empezar de uno a tres días después del último consumo y son más fuertes en la primera semana. La mayoría remite al cabo de dos a tres semanas; los problemas de sueño y el estado de ánimo bajo pueden durar más.
Fuentes
- Bundesministerium für Gesundheit (2024): Mustercurriculum für Präventionsbeauftragte
- NIDA (2020): Drugs, Brains, and Behavior. The Science of Addiction
- drugcom.de (BIÖG): Was sind psycho-soziale Risikofaktoren für eine Cannabisabhängigkeit?
- drugcom.de (BIÖG): Entzugserscheinungen bei Cannabiskonsum
- cannabispraevention.de (BIÖG): Gesundheitliche Aspekte
- Bundesministerium für Gesundheit (2017): informe breve «Cannabis: Potenzial und Risiken» (CaPRis)
- Hasin et al. (2013): DSM-5 Criteria for Substance Use Disorders, American Journal of Psychiatry
- WHO (2024): ICD-11, Clinical descriptions and diagnostic requirements
- WHO: ICD-11, Hazardous use of cannabis (QE11.1) y Disorders due to use of cannabis (6C41)
- DHS: Suchtberatung
- Bonnet, Preuss (2017): The cannabis withdrawal syndrome: current insights. Substance Abuse and Rehabilitation 8